Kulcsfontosságú különbség: A feketefej úgy néz ki, mint egy beágyazott fekete zseb a bőrön. Egyes feketefejek azonban sárgás színűek lehetnek. A pattanás egy bumpként jelenik meg a bőrön, ami vörös és duzzadt.
Általában a pattanások a pubertás után alakulnak ki, és főként a hormonszintek emelkedése vált ki. A magasabb hormonszintek a faggyúmirigyek túlzott stimulációjához vezetnek. Ezek a faggyúmirigyek a bőr mikroszkopikus mirigyei, amelyek felelősek a gyomor-zsír kiválasztásáért. A faggyú kenést és vízállóvá teszi a bőrt és a hajat. Ha túl sok faggyú van, akkor a halott bőrsejtekkel kombinálva eltömíti a pórusokat és a szőrtüszőket. Az eltömődött pórusok viszont komédiákká (feketefejek és fehérfejűek) vagy pustulákká (pattanások) válnak.
Ha az eltömődött pórusok nyitva vannak, a pórusokban lévő olaj és a holt bőr a levegőnek van kitéve. Ez az olaj oxidációjához vezet. Amikor az olaj ki van téve a levegőnek, akkor fekete színű lesz, és így feketefejű lesz. A feketefej úgy néz ki, mint egy beágyazott fekete zseb a bőrön. Egyes feketefejek azonban sárgás színűek lehetnek.
Ha az eltömődött pórusok zárt állapotban vannak, vagyis bőrréteggel vannak borítva, a pórusokban lévő olaj és a holt bőr nincsenek kitéve a levegőnek, és nem fordulnak elő fekete színűek. Ezek az eltömődött pórusok fehérnek tűnnek, és így Whitehead-nek nevezik.
Ha a pórusok az olaj és a halott bőr mellett baktériumokat is tartalmaznak, akkor a pórusokat fertőzöttnek tekintik. Az olaj és a halott bőr, amely a szőrtüszőket illeszti, lehetővé teszi a baktériumok fejlődését és növekedését. Ahogy a baktériumok szaporodnak, a szervezet fehérvérsejteket küld a fertőzés leküzdésére, mely események miatt a tüszők megduzzadnak, és dagadásokat okoznak, amelyek gyakran aknával járnak. Amikor ez a fertőzés a tüsző falán átterjed a környező bőrbe, pattanás keletkezik. Ezért ajánlott, hogy ne dobjon egy pattanást, mert a fertőzés elterjedhet, és több pattanást eredményezhet. A pattanás egy bumpként jelenik meg a bőrön, ami vörös és duzzadt.
A feketefejűek az akne első szakaszának tekintendők. Ezek hajlamosak kialakulni, mielőtt a baktériumok behatolnának a bőr pórusaiba. A feketefej ezután pattanássá válhat. A feketefejek és a pattanások általában a leggyakrabban fordulnak elő az arcon, de a mellkason, a háton, a karokon és a belső combokon is előfordulhatnak. A szalicilsavval, a számlálón vagy a vényköteles készítményen lévő termékek segíthetnek a pattanások felszámolásában és a fertőzés megismétlődésének megállításában. A feketefejeket legjobban feketefejcsíkokkal vagy feketefej eltávolítóval lehet eltávolítani. Mivel a feketefejek a bőr pórusaiba ágyazott szennyeződéseknek tűnnek, könnyen feltételezhető, hogy ezek a szennyeződések. Ez azonban nem így van, és a bőr tisztítása nem teszi őket el, de irritációt okozhat, ami rosszabbá teszi őket.
Egy zsíros bőrrel rendelkező személy hajlamosabbak a feketefejűek és pattanások ellen. Azonban a közhiedelemmel ellentétben az édességek, a csokoládé vagy az olajos ételek fogyasztása nem hoz nekik. A feketefejek és pattanások megelőzésének legjobb módja a bőr rendszeres tisztítása. Ez csökkenti az eltömődött pórusokat és megkönnyíti a bőr lélegzését. Azt is el kell kerülni, hogy olajat használó krém, fényvédő vagy kozmetikumok kerüljenek felhasználásra. Meg kell próbálnunk olyan termékeket használni, amelyek a címkén "noncomedogenic" vagy "water based" szavakkal rendelkeznek.